狐大醫 | 早用晚用都不好!專家手把手教你如何選輪椅

原標題:狐大醫 | 早用晚用都不好!專家手把手教你如何選輪椅

文 / 吳施楠 編 /袁月

【搜狐健康】隨著人口老齡化的加劇,越來越多的老年人需要特殊照護,尤其是行動不便的老人。兒女為了老人的安全并提供外出活動的可能,多數會讓老人使用輪椅。但哪種輪椅更加適合自己的父母?選擇輪椅時,又該注意哪些問題?日本獨協醫科大學醫學部特任教授賽序波手把手教大家給父母挑輪椅。

老人什么時候該用輪椅?

為了讓老人享受生活,很可能在沒有必要的情況下給老人用上了輪椅,賽序波表示,這種做法是非常不可取的。“使用輪椅切忌不可保護過度,不應該對能夠行走的老人過早的使用輪椅”。

在以下5種情況下,老人應該使用輪椅。

1、能夠保持座位,但是行走困難,或者是由于治療、檢查,需要保持安靜時候。

2、不能站立,如有麻痹,肌力低下,關節攣縮,平衡功能低下無法站立時。

3、移動能力差,使用輪椅擴大生活空間,活動半徑。

4、輪椅有多種,自助型輪椅可以增加活動性,防止廢用性癥候群發生。

5、使用輪椅可以促進離床,促進生活自理,自立。

合適的才是最好的

“貴的、高級的不一定是好的”,賽序波強調,選擇輪椅要避免思維誤區,關鍵要看是否合適以及符合需求。一般來講,輪椅可以分為4大類。

1、一般輪椅(standard type)

根據自立程度使用的輪椅又可分兩類:自助型和介助型

2、選配輪椅(module type)

選配各種零部件(座墊,靠背,輪胎等)

3、高靠背輪椅(reclining tilt type)

4、電動輪椅(electric type)

輪椅的各部分使用名稱:①把手 ②手閘 ③后背折疊 ④停車閘 ⑤手動式坡道制動閘 ⑥抬高前輪腳踏傳動桿 ⑦金屬架 ⑧驅動操作輪 ⑨輪椅后輪 ⑩前輪 ?足踏 ?護腿裝置 ?護腿帶?座面 ?安全帶 ?側護板 ?肘托 ?靠背

了解輪椅的類型后,我們就可以根據使用目的、框架材質和靠背折疊功能來選擇合適的輪椅了。

1、根據使用目的選擇

主要是看車輪情況。車輪直徑越大,操作越省力,路面安定性和跨越溝坎能力越大;車輪直徑越小,構造越緊湊,節省空間,小空間操作靈活。

自操用:車輪直徑18—24英寸(標準為22英寸)。一般是22英寸,身材小的人,座面高度低的人可以使20英寸;身材大,座面高的可以選擇24英寸。

介助用:車輪直徑12—18英寸(標準為16英寸)。一般是16英寸,追求輕量,構造緊湊的可以是12—14英寸。

如果是偏癱老人,用腳來移動輪椅時,可以選高度低,或者足部移動輪椅。

2、根據框架的材質選擇

鋁架輪椅:這種輪椅最多,鋁金屬的密度不同,價格也不同。一般管腔薄的高密度(質量輕,品質好)最好。低密度的細管鋁材,安全性差,要注意。

鋼架輪椅:便宜,結實,較重,容易生銹,不適用在室外使用。

碳鋼輪椅:非常輕量,高強度,乘坐時不彎曲,操作容易。但是由于碳鋼材質堅硬,成型困難,遇到強烈撞擊有時容易出現裂紋,還有價格較高,近年使用者減少。

不銹鋼輪椅:因為不會生銹,主要用于入浴使用。

3、根據靠背折疊功能選擇

鋼架結構的輪椅一般不能折疊,鋁制輪椅除了一些初級產品外,大多可以折疊。根據使用目的,一般來講無折疊功能的輪椅更不容易壞,只是在乘車或收藏時不便。在醫院,養老機構,以及家庭內部使用時可以選擇無折疊功能輪椅,如果是個人使用,考慮到不同場合使用時,往往選擇可以折疊的輪椅較多。

選輪椅,記住這8組數字

說了這么多選擇方法,可能大家心里還是缺少直觀感受,為此,賽序波特意用8組數字說明,買輪椅時到底該量哪些尺寸。

1、座面寬度

座面寬度是座位時臀寬加上4—5厘米的空余。

2、靠背高度

靠背高度是坐位時座面到腋下高度減去7—10厘米。靠背的上緣不碰倒肩胛骨為準。

3、把手的高度

把手高度是介護者的肚臍到地面高度。在后面推輪椅的人,肘部輕度屈曲,容易用力的位置。

4、座面的深度

座面深度等于臀部后面到膝窩距離減去5—7厘米。座面過淺會容易出現半躺體位;座面過長則臀部壓力增大,引起血運障礙,出現皮膚損傷。

5、肘托高度

輪椅的肘高,應該是當肘部屈曲,肘部的下面到座面高度基礎上稍高一點點。肘托過高,肩部上舉時容易疲勞,起不了肘托作用;過低容易引起肩部下垂,身體前傾導致身體軀干疲勞。

6、前座高

前座高等于足底到膝窩的距離加5厘米;如果使用足部移動輪椅,前座高度要稍低些,大約是腳到膝蓋的長度加1—2厘米。所有這些高度的測定都要考慮到是否使用坐墊,靠背墊等厚度。

7、后座高

坐姿穩定的時候,后座高等于前座高減去2—3厘米

坐姿不穩定時候,后座高等于前座高減去3—5厘米

8、護腿裝置(架)的長度

一般是膝窩到足底的距離。主要是座位輪椅上,大腿后面與輪椅座面有輕度接觸,沒有壓迫感即可。不能空隙過大,也不能壓迫過重。

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